咳嗽之后就吐血是怎么回事

Question

咳嗽之后就吐血是怎么回事

Answer 1

咳嗽后吐血可能由支气管扩张、肺结核、肺癌、胃食管反流等原因引起，需根据病因采取抗感染、止血或手术等治疗。

1、支气管扩张

长期慢性炎症导致支气管壁破坏，咳嗽时血管破裂出血。表现为反复咳脓痰伴血丝，可通过胸部CT确诊。治疗用头孢曲松、氨溴索、云南白药胶囊。

2、肺结核

结核杆菌感染肺部形成空洞，侵蚀血管引发咯血。常伴低热盗汗，痰涂片检查可确诊。需用异烟肼、利福平、止血敏联合治疗。

3、肺癌

肿瘤侵犯肺血管导致咯血，多见于长期吸烟者。CT可见占位病变，需病理确诊。根据分期选择吉非替尼、顺铂化疗或肺叶切除术。

4、胃食管反流

胃酸反流损伤食管黏膜出血，血液经咳嗽排出。常伴烧心反酸，胃镜可明确诊断。使用奥美拉唑、铝碳酸镁、康复新液治疗。

出现咳血应立即就医排查病因，避免剧烈咳嗽加重出血，治疗期间保持饮食清淡，戒烟酒及刺激性食物。