宫颈糜烂可通过妇科检查、阴道镜检查、宫颈细胞学检查、HPV检测等方式确诊,通常由激素变化、慢性炎症、宫颈损伤、HPV感染等原因引起。
医生通过阴道窥器直接观察宫颈外观,判断糜烂范围及程度,可能伴随接触性出血或分泌物增多,轻度糜烂无须特殊治疗,中重度可考虑物理治疗。
放大观察宫颈血管和上皮结构,可发现醋酸白色上皮或点状血管等异常,可能与HPV感染相关,需结合活检明确是否存在癌前病变。
采集宫颈脱落细胞进行病理分析,筛查宫颈癌及癌前病变,检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗,异常结果需进一步做阴道镜活检。
检测高危型HPV感染情况,16/18型阳性需直接转诊阴道镜,其他高危型阳性建议结合细胞学结果判断,持续感染可能增加宫颈癌风险。
日常避免频繁阴道冲洗,同房使用避孕套减少刺激,30岁以上女性建议定期进行宫颈癌联合筛查。