孩子高热惊厥多数不会留下后遗症,但需警惕复杂型惊厥或反复发作可能导致的神经系统损伤。影响因素主要有发作持续时间、发作频率、基础疾病及救治及时性。
单纯型高热惊厥通常持续1-3分钟,短暂发作极少造成脑损伤。家长需立即让孩子侧卧防止窒息,并用温水擦拭物理降温。
一年内发作超过3次可能进展为癫痫,需脑电图监测。家长需记录每次发作细节,就诊时携带体温变化及发作视频资料。
脑炎、代谢异常等病理因素可能加重惊厥损伤。若孩子出现喷射性呕吐或意识不清,家长须立即送医进行腰椎穿刺等检查。
持续10分钟以上的惊厥需静脉注射地西泮。家长发现惊厥超过5分钟应呼叫急救,避免自行使用掐人中等错误处置。
建议发热期间每2小时监测体温,保持室内通风,可遵医嘱备用退热栓剂。出现首次惊厥后需儿科神经专科随访1年。