空洞型肺结核具有传染性,主要通过飞沫传播。传染性强弱与痰菌阳性率、空洞大小、接触密切程度等因素相关。
1、传染源
活动性肺结核患者痰中带菌是主要传染源,空洞型肺结核因病灶与支气管相通,排菌量往往较大。
2、传播途径
经呼吸道飞沫传播是主要途径,患者咳嗽、打喷嚏时产生的微滴核可悬浮在空气中被他人吸入。
3、易感人群
免疫力低下者、糖尿病患者、矽肺患者及密切接触者感染风险较高,儿童和老年人也属易感人群。
4、预防措施
患者需规范抗结核治疗并佩戴口罩,密切接触者应进行结核菌素试验筛查,保持室内通风可降低传播风险。
建议确诊患者单独居住并做好餐具消毒,接触者出现持续咳嗽、低热等症状时需及时进行胸部影像学检查。