男士梅毒治疗需根据分期选择方案,主要方法有青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松替代治疗及随访监测。梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起,可通过性接触、母婴传播或血液传播。
苄星青霉素是各期梅毒的首选药物,早期梅毒单次肌注即可,晚期梅毒需每周注射连续三周。治疗期间可能出现吉海反应,表现为发热头痛。
对青霉素过敏者可用多西环素替代,需连续服用两周。该方案适用于早期梅毒,晚期梅毒疗效有限,服药期间需避免日晒。
头孢曲松可作为青霉素过敏的备选方案,需每日静脉注射连续十天。该药物对神经梅毒也有一定疗效,但需严格监测肝肾功能。
治疗后需定期检测非特异性抗体滴度,第一年每3个月复查,第二年每半年复查。血清学检测未转阴者需评估治疗失败可能。
治疗期间禁止性行为直至血清学转阴,伴侣需同步筛查,日常保持会阴清洁,避免饮酒及辛辣食物刺激。