急性一氧化碳中毒是指短时间内吸入过量一氧化碳导致组织缺氧的急症,常见于燃气泄漏、密闭环境燃烧不充分等情况,主要表现为头痛、恶心、意识模糊,严重者可致死。
一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,其亲和力是氧气的240倍,导致血液携氧能力急剧下降,引发全身组织缺氧。
早期出现搏动性头痛、恶心呕吐,进展期表现为意识模糊、共济失调,重度中毒可出现昏迷、心律失常、脑水肿等致命症状。
结合暴露史、典型症状及碳氧血红蛋白检测,浓度超过10%可确诊,超过50%提示重度中毒需紧急处理。
立即脱离中毒环境,给予100%纯氧吸入,重度患者需高压氧治疗,同时纠正酸中毒、防治脑水肿等并发症。
冬季使用燃气设备须保持通风,安装一氧化碳报警器,出现可疑症状立即开窗并就医,避免延误救治时机。