内源性抑郁症属于抑郁症的亚型,特点包括无明显外界诱因、生物因素主导、症状持续稳定、对药物治疗反应较好。
与心因性抑郁不同,发病常无明确生活事件刺激,可能与遗传基因、神经递质失衡等内在因素相关,需通过抗抑郁药调节脑内5-羟色胺水平。
涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴异常、海马体积缩小等器质性改变,患者多呈现晨重夜轻的节律特征,需结合神经影像学检查辅助诊断。
典型表现为持续存在的快感缺失、精神运动性迟滞及认知功能损害,症状波动较小,需足疗程使用舍曲林、文拉法辛等药物干预。
对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物治疗反应优于心理治疗,但易出现性功能障碍等副作用,可联用米氮平增强疗效。
建议患者保持规律作息,配合光照疗法和Omega-3脂肪酸补充,定期监测血药浓度调整治疗方案。