结肠腺瘤是结肠黏膜上皮细胞异常增生形成的良性肿瘤,主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤三种类型,存在一定癌变概率。
最常见类型,癌变概率较低,通常表现为肠镜下可见的圆形或椭圆形隆起,表面光滑,直径多小于1厘米。
癌变风险较高,多呈分叶状或菜花状,表面有细长绒毛样突起,常见于直肠和乙状结肠,直径常超过2厘米。
兼具管状和绒毛状特征,癌变风险介于两者之间,形态多为亚蒂型或广基型,体积较大时易发生不典型增生。
与腺瘤大小、病理类型、不典型增生程度相关,直径超过1厘米、绒毛成分占比高、高级别上皮内瘤变者癌变概率显著增加。
建议40岁以上人群定期进行结肠镜检查,发现腺瘤应及时内镜下切除,术后需遵医嘱复查并保持低脂高纤维饮食。