股骨颈骨折的分型

Question

股骨颈骨折的分型

Answer 1

股骨颈骨折主要分为头下型、经颈型、基底型、完全型四种类型，临床处理需根据分型选择保守治疗或手术干预。

1. 头下型

骨折线位于股骨头下方，血供破坏严重易导致股骨头坏死，需尽早行空心钉内固定或人工关节置换。

2. 经颈型

骨折线穿过股骨颈中部，稳定性较差，常见于骨质疏松患者，可采用动力髋螺钉或髓内钉固定。

3. 基底型

骨折线靠近股骨颈基底部，血运相对较好，稳定性较高，部分病例可尝试牵引保守治疗。

4. 完全型

骨折线贯穿整个股骨颈，常伴明显移位，需手术复位内固定，老年患者多建议半髋置换术。

术后需严格避免早期负重，加强钙质和维生素D补充，定期复查X线观察骨折愈合情况。