慢性肾脏病根据肾小球滤过率分为5期,主要有1期肾功能正常、2期轻度下降、3期中度下降、4期重度下降、5期肾衰竭。
肾小球滤过率大于90毫升每分钟,尿常规可能出现微量蛋白尿,此时需控制血压血糖并定期复查肾功能。
肾小球滤过率60-89毫升每分钟,可能出现夜尿增多,需要限制蛋白质摄入并避免肾毒性药物。
肾小球滤过率30-59毫升每分钟,常见贫血和骨代谢异常,需补充促红细胞生成素和活性维生素D。
肾小球滤过率15-29毫升每分钟,出现明显水肿和电解质紊乱,需准备肾脏替代治疗。
肾小球滤过率小于15毫升每分钟,需进行血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗。
慢性肾脏病患者需低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期监测血压和尿蛋白变化。