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骨转移有哪些症状
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骨转移有哪些症状
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    骨转移的症状主要表现为局部骨痛、病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症,按严重程度从早期到终末期排列。

    1、局部骨痛:

    早期常见持续性钝痛或夜间加重,可能与肿瘤细胞刺激骨膜或神经有关,需使用镇痛药物如盐酸曲马多、布洛芬缓释胶囊、帕米膦酸二钠。

    2、病理性骨折:

    骨质破坏后轻微外力即可导致骨折,常见于承重骨如椎体或股骨,需固定并联合双膦酸盐类药物如唑来膦酸、伊班膦酸钠。

    3、脊髓压迫:

    椎体转移可能压迫脊髓导致肢体麻木或瘫痪,需紧急手术减压联合放疗,同时使用地塞米松减轻水肿。

    4、高钙血症:

    晚期因骨质溶解释放钙离子,表现为嗜睡或多尿,需静脉补液并使用降钙素或双膦酸盐类药物。

    出现不明原因骨痛或活动障碍应及时就诊,完善骨扫描等检查,治疗期间需补充钙剂及维生素D并避免跌倒。

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