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阑尾炎手术后肚子痛怎么回事
病情描述:
阑尾炎手术后肚子痛怎么回事
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    阑尾炎手术后肚子痛可能由术后正常反应、腹腔感染、肠粘连、吻合口瘘等原因引起,可通过药物控制、感染治疗、手术探查等方式缓解。

    1、术后正常反应

    手术创伤导致局部组织水肿,表现为轻微隐痛,通常3-5天自行缓解,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

    2、腹腔感染

    可能与术中污染或抵抗力下降有关,伴随发热、压痛反跳痛,需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液控制感染,严重时需穿刺引流。

    3、肠粘连

    术后炎症导致肠管黏连,出现阵发性绞痛伴呕吐,轻症可用乳果糖口服溶液促进肠蠕动,重症需松解粘连手术。

    4、吻合口瘘

    阑尾根部处理不当导致肠内容物渗漏,引发剧烈腹痛和腹膜炎,需紧急行肠造瘘术,联合使用美罗培南、万古霉素等广谱抗生素。

    术后应保持切口清洁,早期下床活动预防粘连,饮食从流质逐步过渡到普食,若疼痛持续加重或出现高热需立即返院复查。

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