慢性肾小球肾炎的起病特点

Question

慢性肾小球肾炎的起病特点

Answer 1

慢性肾小球肾炎起病特点包括隐匿性水肿、无症状蛋白尿、高血压及肾功能缓慢减退，早期常无明显症状，部分患者以体检异常或非特异性乏力就诊。

1、隐匿性水肿

晨起眼睑或面部轻度水肿为典型早期表现，活动后减轻，与肾小球滤过率下降导致钠水潴留有关。

2、无症状蛋白尿

尿常规检查发现微量至中等量蛋白尿，尿蛋白定量多在1-3g/24h，早期无泡沫尿等主观症状。

3、高血压

约50%患者以血压升高为首发表现，与肾素-血管紧张素系统激活及水钠排泄障碍相关。

4、肾功能减退

血肌酐进行性升高但速度缓慢，每年上升幅度通常不超过50μmol/L，后期可出现贫血和电解质紊乱。

建议定期监测尿常规和肾功能，控制蛋白质及盐分摄入，避免使用肾毒性药物，出现明显水肿或血压波动应及时肾内科就诊。