尿胆红素出现阳性是什么病

Question

尿胆红素出现阳性是什么病

Answer 1

尿胆红素阳性可能由肝炎、胆管结石、溶血性贫血、Gilbert综合征等疾病引起，需结合其他检查明确诊断。

1. 肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝炎导致肝细胞损伤，胆红素代谢异常。表现为黄疸、乏力，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物。

2. 胆管结石

结石阻塞胆管引起胆汁淤积，胆红素反流入血。伴随右上腹痛、发热，需行ERCP取石或腹腔镜手术，药物可选熊去氧胆酸胶囊。

3. 溶血性贫血

红细胞大量破坏产生过量间接胆红素。可见面色苍白、酱油色尿，治疗需糖皮质激素或免疫抑制剂，严重者需输血。

4. Gilbert综合征

遗传性胆红素代谢酶缺陷，通常为良性过程。多数无须特殊治疗，避免饥饿、感染等诱因即可。

发现尿胆红素阳性应完善肝功能、超声等检查，避免高脂饮食，保证充足休息，及时消化内科或肝胆外科就诊。