肺结核易感人群主要包括免疫力低下者、密切接触者、慢性病患者及特定职业暴露者。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,易感性与免疫状态、环境暴露等因素密切相关。
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者或营养不良人群,因免疫防御功能受损,结核杆菌更易突破机体屏障。建议定期进行结核菌素试验筛查,必要时预防性使用异烟肼。
与活动性肺结核患者同住的家庭成员或同事,通过飞沫传播感染概率显著增高。接触者需接受胸部X线检查,若发现潜伏感染可采用利福平联合异烟肼预防治疗。
糖尿病患者血糖控制不佳时,肺泡巨噬细胞杀菌能力下降;尘肺病患者肺部清除功能受损,均易继发结核感染。需优先控制基础疾病,同时监测结核症状。
医务人员、矿工及监狱工作人员等长期处于密闭高危环境,呼吸道暴露风险持续存在。职业防护需配备N95口罩,工作场所保持通风换气。
高风险人群应每年进行胸部影像学检查,出现咳嗽咳痰超过2周、低热盗汗等症状时及时就诊,早期规范治疗可显著降低传播风险。