硫酸镁中毒表现及处理

Question

硫酸镁中毒表现及处理

Answer 1

硫酸镁中毒主要表现为恶心呕吐、呼吸困难、心律失常、反射减弱或消失，严重者可出现心脏骤停。处理方式包括停药、补液利尿、钙剂拮抗、血液净化。

1、停药监测

立即停用硫酸镁并持续监测生命体征，重点观察呼吸频率、心率及腱反射情况。

2、补液利尿

静脉输注生理盐水联合呋塞米促进镁离子排泄，维持尿量每小时超过100毫升。

3、钙剂拮抗

静脉推注葡萄糖酸钙可直接拮抗镁离子对心肌和神经肌肉的毒性作用。

4、血液净化

重度中毒伴肾功能衰竭时需进行血液透析或连续性肾脏替代治疗清除血镁。

使用硫酸镁制剂时须严格掌握适应症与剂量，用药期间定期检测血镁浓度及膝腱反射，孕妇子痫治疗中更需加强监护。