慢性肾小球肾炎病理变化是怎样的

Question

慢性肾小球肾炎病理变化是怎样的

Answer 1

慢性肾小球肾炎的病理变化主要包括系膜增生、基底膜增厚、肾小球硬化和间质纤维化，疾病进展可导致肾功能逐渐丧失。

1、系膜增生

系膜细胞和基质增生是早期常见改变，表现为系膜区增宽，可能与免疫复合物沉积有关，需通过免疫抑制剂控制炎症反应。

2、基底膜增厚

肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，电镜下可见电子致密物沉积，临床表现为蛋白尿，需使用血管紧张素转换酶抑制剂减轻蛋白漏出。

3、肾小球硬化

部分肾小球发生玻璃样变和废弃，功能性肾单位减少，伴随血肌酐升高，需采取低蛋白饮食配合酮酸制剂治疗。

4、间质纤维化

肾小管萎缩及间质胶原沉积是终末期特征，与缺氧和炎症因子持续刺激相关，最终需肾脏替代治疗。

患者应严格控制血压和蛋白摄入量，定期监测肾功能指标，延缓疾病进展速度。