孩子发烧39度不退可能由病毒感染、细菌感染、脱水或药物剂量不足引起,可通过物理降温、调整用药、补液及就医检查等方式处理。
家长需观察是否伴随咳嗽、流涕,病毒感染多为自限性,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒,配合温水擦浴降温。
若持续高热伴咽痛、耳痛,可能与中耳炎或扁桃体炎有关,需就医检查血常规,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
家长需每10分钟喂食5-10毫升口服补液盐,脱水会导致退烧药吸收不良,同时避免包裹过厚衣物,监测尿量是否减少。
退烧药需按体重计算剂量,布洛芬间隔6小时重复使用,对乙酰氨基酚间隔4小时,两种药物可交替使用但须记录用药时间。
持续高热超过24小时或出现嗜睡、抽搐需急诊处理,发热期间可食用米汤、苹果泥等易消化食物,保持室温26℃左右。