关于空洞型肺结核一定传染吗

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关于空洞型肺结核一定传染吗

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王超主任医师北京友谊医院

空洞型肺结核通常具有较强传染性。肺结核的传染性主要与痰菌阳性程度、空洞大小、咳嗽频率等因素有关。
1、痰菌状态
痰涂片抗酸杆菌阳性的空洞型肺结核患者传染性最强，痰菌阴性者传染概率显著降低。
2、空洞特征
肺部空洞直径超过2厘米时，病灶内结核杆菌更易通过飞沫传播，传染风险随空洞增大而升高。
3、咳嗽症状
患者咳嗽咳痰症状越明显，产生的含菌飞沫越多，密切接触者感染概率越大。
4、治疗阶段
规范抗结核治疗2-3周后传染性明显下降，未经治疗的空洞型肺结核传染期可持续数月。
确诊空洞型肺结核患者应严格隔离治疗，密切接触者需进行结核菌素试验筛查，日常注意佩戴口罩并保持通风。

相关问题

什么是埃博拉病毒，是什么症状

埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒，能够引起人类和灵长动物产生出血热，可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现，属于一种烈性传染病病毒，其死亡率最高可达90%以上，平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。埃博拉病毒感染后，可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状；发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天，病程4-5天进入出血期，症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。

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如何治疗埃博拉病毒

目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法，但是病毒感染后可以采取对抗性治疗，以及对症和支持性治疗，以改善患者的存活率，降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗：首先是抗病毒治疗，可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗：在病毒流行期，可合并疟疾的治疗；病情发展后期，患者可能会伴有细菌感染，则采用抗菌治疗；根据病情危重情况，还可采取抗休克治疗、抗DIC（弥散性血管内凝血）治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗：为患者实施补液治疗，包括口服或静脉输液，以保证其体内电解质和酸碱度平衡，同时维持好生命体征的正常水平。

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埃博拉病毒有特效药吗

埃博拉病毒无特效药物可以治疗，临床以对症用药为主。目前，临床无治疗埃博拉病毒的特效药物。埃博拉病毒属于烈性传染病，为目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡风险可达到70%-90%左右，其病毒结构和人体细胞结构较为相似，几乎无任何特效药物可以破坏病毒结构，因此药物研制成功难度较大。现阶段临床治疗埃博拉病毒，主要根据个人症状，予以抗真菌和抗病毒药物治疗，或配合保肝消炎治疗，常用药物包括单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。

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埃博拉病毒有什么症状

感染埃博拉病毒后，高热为其主要表现，部分患者可伴有消化系统不适、多脏器出血等症状。当病毒通过皮肤粘膜或破损皮肤进入体内后，早期可出现局部淋巴结症状，体温问题会持续上升，并大于38.6℃，或出现严重头痛、肌肉疼痛、腹痛、腹泻等消化系统不适症状。严重者会伴有多器官不明原因出血，如咳血、便血、尿血等，或在发病2周内因中风、心肌梗塞或低血容量休克等原因，导致患者死亡，此阶段死亡几率在50%左右。

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治疗埃博拉病毒的药物叫什么

治疗埃博拉病毒的药物叫NPC1阻碍剂。注射NPC1阻碍剂，是目前唯一能对抗和治疗埃博拉病毒的方法。埃博拉病毒需要通过NPC1进入细胞核才能进行自身复制，NPC1蛋白细胞间运输胆固醇，NPC1阻碍剂能阻挡胆固醇的运输路线，从而减少埃博拉病毒的复制，对于治疗埃博拉病毒感染有一定帮助。虽然这种药物有可能会引起尼曼匹克症，但相对于埃博拉病毒感染来说是轻微的。埃博拉病毒是一种致死率非常高的病毒，一旦感染会引起烈性出血热，及时注射NPC1阻碍剂可以控制病情，但并不代表一定能治愈。该病毒还可能会导致多种并发症，因此要针对性的进行控制和治疗，若发生体内外出血，需进行血小板修复治疗。

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