结肠癌确诊需结合肠镜检查、影像学检查、病理活检及肿瘤标志物检测。主要检查方式有肠镜检查、腹部CT、病理组织学检查、血液肿瘤标志物检测。
通过内镜直接观察结肠黏膜病变,可同步进行活检取样,是诊断金标准。疑似病变需取组织送病理检查。
评估肿瘤浸润深度、周围淋巴结转移及远处器官转移情况。增强CT能清晰显示肿瘤血供及与周围组织关系。
肠镜取材或手术切除标本经病理学检查,明确肿瘤类型及分化程度。免疫组化可辅助判断分子分型。
CEA、CA19-9等指标辅助诊断及预后评估。需注意炎症性疾病也可能导致标志物轻度升高。
建议高危人群定期进行粪便隐血及肠镜筛查,确诊患者需完善全身评估以指导分期治疗。