梅毒通过手直接传染的概率较低,传播途径主要有性接触传播、母婴垂直传播、血液传播和间接接触破损皮肤黏膜传播。
梅毒螺旋体通过性行为时皮肤黏膜微小破损侵入人体,占95%以上传播病例。早期梅毒患者皮损处含有大量病原体,传染性极强。
妊娠期梅毒可经胎盘感染胎儿导致先天性梅毒,或分娩时通过产道接触传染。未经治疗的孕妇传播概率达70%-100%。
输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可导致感染,但现代血库筛查已大幅降低该风险。静脉吸毒共用针具也是潜在传播途径。
极少数情况下,接触被病原体污染的衣物、医疗器械等,通过皮肤黏膜破损处可能造成感染。完整皮肤接触污染物不会传播。
日常握手、共用餐具等行为不会传播梅毒,但应避免直接接触患者皮损分泌物。确诊后需规范使用青霉素治疗并定期复查血清学指标。