肱骨外科颈骨折主要包括嵌插型骨折、外展型骨折、内收型骨折、粉碎型骨折四种类型。
1、嵌插型骨折
骨折断端相互嵌插,多见于骨质疏松患者,通常表现为肩部肿胀和活动受限,可通过三角巾悬吊固定治疗。
2、外展型骨折
骨折远端向外侧移位,多由跌倒时上肢外展位着地导致,可见肩部畸形和外展障碍,需手法复位后石膏固定。
3、内收型骨折
骨折远端向内侧移位,常见于直接暴力损伤,表现为肩部内收畸形,需采用牵引复位配合支具固定。
4、粉碎型骨折
骨折线呈粉碎状且移位明显,多因高能量创伤所致,伴有严重肿胀和畸形,通常需要手术切开复位内固定。
骨折后应避免患肢负重,定期复查X线观察愈合情况,康复期在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼。