结肠癌中晚期存活率受多种因素影响,通常5年生存率约为30%-60%,主要与肿瘤分化程度、淋巴结转移范围、远处转移情况、治疗反应性有关。
1、肿瘤分化程度
高分化腺癌预后较好,低分化或未分化癌侵袭性强,容易发生早期转移。
2、淋巴结转移
无淋巴结转移者5年生存率可达70%,区域淋巴结转移者降至40%,远处淋巴结转移者不足20%。
3、远处转移
肝转移最常见,肺转移次之,多发转移灶患者中位生存期通常不超过12个月。
4、治疗反应性
对放化疗敏感者预后较好,靶向治疗可延长RAS野生型患者生存期6-8个月。
建议定期进行肠镜检查,保持膳食纤维摄入,遵医嘱完成规范化疗方案,必要时考虑联合靶向治疗。