进行性播散性水痘严重吗

Question

进行性播散性水痘严重吗

Answer 1

进行性播散性水痘属于水痘的严重并发症，多见于免疫功能低下者，可能引发多器官损害甚至危及生命。

1、免疫抑制风险

进行性播散性水痘常见于艾滋病、白血病或长期使用免疫抑制剂患者，病毒可扩散至肺、肝、脑等器官，需静脉注射阿昔洛韦等抗病毒药物。

2、肺炎并发症

约半数患者会合并水痘肺炎，表现为呼吸困难、血氧下降，胸部CT显示弥漫性结节影，需联合氧疗与更昔洛韦治疗。

3、脑炎风险

中枢神经系统受累时可出现头痛、抽搐或意识障碍，脑脊液检测显示病毒DNA阳性，需采用膦甲酸钠联合脱水降颅压治疗。

4、凝血功能障碍

严重者可发生弥散性血管内凝血，表现为皮肤瘀斑、消化道出血，需输注新鲜冰冻血浆及维生素K1纠正。

患者应严格隔离至所有皮损结痂，接触者需紧急接种水痘疫苗，高危人群可预防性使用免疫球蛋白。