脑血栓发作时需立即就医,可通过静脉溶栓、抗凝治疗、血管内介入治疗、外科手术等方式干预。脑血栓通常由动脉粥样硬化、心房颤动、高血压、高脂血症等原因引起。
1、静脉溶栓
发病4.5小时内可使用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,需严格评估出血风险后实施。
2、抗凝治疗
对心房颤动相关血栓常用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药物,需监测凝血功能。
3、血管内介入
机械取栓适用于大血管闭塞,通过支架取栓装置直接清除血栓,需在卒中中心进行。
4、外科手术
颈动脉内膜切除术用于严重颈动脉狭窄,颅内外血管搭桥术改善脑血流灌注。
发病后避免随意搬动患者,记录症状出现时间,保持呼吸道通畅,后续需长期服用阿司匹林等药物预防复发。