母亲有乙肝就能传染给孩子吗

Question

母亲有乙肝就能传染给孩子吗

Answer 1

母亲有乙肝可能传染给孩子，传播途径主要有宫内感染、分娩时接触、哺乳传播和密切生活接触。

1、宫内感染

乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，概率约为5%-10%。孕期需定期监测病毒载量，高病毒载量孕妇可在医生指导下使用替诺福韦等抗病毒药物降低传播风险。

2、分娩传播

分娩过程中新生儿接触母体血液和分泌物可能感染。所有乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿应在出生12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，保护率可达90%以上。

3、哺乳传播

乳汁中可检出乙肝病毒，但乳头破损时传播风险显著增高。病毒载量低于检测下限且新生儿完成免疫接种者可母乳喂养，否则建议人工喂养。

4、生活接触

共用牙刷、剃须刀等可能通过微量血液传播。家庭成员应避免共用可能接触血液的物品，婴幼儿伤口需及时消毒包扎。

建议乙肝表面抗原阳性孕妇定期进行产检，新生儿规范完成0-1-6月乙肝疫苗接种程序，接种后需检测抗体水平。