患上直肠息肉要做手术吗

Question

患上直肠息肉要做手术吗

Answer 1

多数情况下直径小于5毫米的直肠息肉无须手术，处理方式主要有内镜下切除、定期随访观察、药物治疗、手术切除。

1、内镜下切除

适用于带蒂息肉或直径5-10毫米的良性病变，通过肠镜电凝切除可避免开腹，术后需病理检查排除恶变。

2、定期随访

针对微小无蒂增生性息肉，建议每1-2年复查肠镜，期间出现便血或排便习惯改变需及时就诊。

3、药物治疗

伴随炎症时可使用美沙拉嗪栓剂、枯草杆菌二联活菌胶囊、地奥司明片控制黏膜水肿，但无法消除息肉本身。

4、手术切除

直径超过20毫米、病理提示高级别上皮内瘤变或癌变者需行经肛局部切除术或直肠前切除术。

术后避免辛辣刺激饮食，保持排便通畅，定期复查肠镜监测复发情况，腺瘤性息肉患者需增加膳食纤维摄入。