胃癌筛查主要推荐有慢性萎缩性胃炎、长期幽门螺杆菌感染、胃癌家族史、年龄超过40岁且合并高风险因素的人群。
慢性萎缩性胃炎或胃溃疡患者需定期筛查,胃黏膜长期炎症可能诱发癌变,可通过胃镜检查结合病理活检评估风险。
幽门螺杆菌感染超过10年者需筛查,该细菌会破坏胃黏膜屏障,根治后仍需每2-3年复查胃镜。
直系亲属有胃癌病史的人群建议提前至35岁筛查,遗传因素可能增加患癌概率,需每年进行血清胃蛋白酶原检测。
长期高盐饮食、吸烟酗酒或生活在胃癌高发地区的人群,40岁后应每2年做一次胃镜检查。
筛查期间建议保持清淡饮食,避免腌制食品,发现胃部持续不适需及时就医复查。