慢性乙肝症状主要包括乏力、食欲减退、肝区不适、黄疸等,按病程发展可分为早期表现、进展期症状及终末期表现。
常见轻度乏力、食欲不振、恶心等非特异性症状,部分患者出现低热或右上腹隐痛,肝功能检查可见转氨酶轻度升高。
伴随肝细胞持续损伤,可能出现皮肤巩膜黄染、尿色加深、肝区胀痛,实验室检查显示转氨酶显著升高、血清胆红素超标。
发展为肝硬化时会出现腹水、下肢水肿、蜘蛛痣,严重者可出现呕血、黑便等门静脉高压症状,肝功能明显失代偿。
约30%患者无明显症状,仅通过体检发现乙肝表面抗原阳性或肝功能异常,这类患者更需定期监测病毒载量。
慢性乙肝患者应保持规律作息,避免饮酒及肝毒性药物,每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声。