急性肺水肿如何进行抢救和护理

Question

急性肺水肿如何进行抢救和护理

Answer 1

急性肺水肿的抢救和护理方法主要有保持呼吸道通畅、氧疗支持、药物治疗、体位调整。急性肺水肿通常由心力衰竭、液体负荷过重、肺部感染、高原反应等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即清除口鼻腔分泌物，必要时行气管插管或气管切开，确保气道开放。对意识障碍患者采用头偏向一侧体位，防止误吸。

2、氧疗支持

给予高流量鼻导管吸氧或面罩吸氧，血氧饱和度低于90%时需采用无创正压通气。严重低氧血症者需行机械通气治疗。

3、药物治疗

静脉注射呋塞米快速利尿，硝酸甘油扩张血管，吗啡镇静减轻呼吸困难。洋地黄类药物适用于快速型心房颤动合并心衰者。

4、体位调整

取半卧位或端坐位双腿下垂，减少静脉回流。避免平卧位加重肺淤血，同时注意防止坠床等意外发生。

抢救期间需持续监测生命体征，限制钠盐和液体摄入，稳定后逐步进行心肺康复训练。患者及家属应掌握急性发作时的自救措施。