急性链球菌感染后肾小球肾炎是什么

Question

急性链球菌感染后肾小球肾炎是什么

Answer 1

急性链球菌感染后肾小球肾炎是一种由A组β溶血性链球菌感染后诱发的免疫复合物性肾小球疾病，常见于儿童及青少年，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压。

1、病因机制

链球菌抗原与抗体形成免疫复合物沉积于肾小球，激活补体系统导致炎症反应，常见于咽炎或皮肤感染后1-3周。

2、典型症状

突发性肉眼血尿或镜下血尿，伴晨起眼睑水肿、下肢凹陷性水肿，约半数患者出现一过性轻中度高血压。

3、诊断依据

需结合链球菌感染史、尿液检查见红细胞管型、血清补体C3降低及抗链球菌溶血素O抗体升高等实验室特征。

4、治疗原则

以对症支持为主，包括限盐利尿控制水肿，降压治疗管理高血压，严重病例需短期糖皮质激素干预。

发病期间建议低盐优质蛋白饮食，监测每日尿量及血压，避免剧烈运动，多数患者预后良好但需定期复查肾功能。