弓形虫检查一般建议在孕前或孕早期进行,最佳检测时间为孕8-12周,实际时间受到孕周确认方式、地区流行病学差异、实验室检测方法、孕妇免疫状态等因素影响。
末次月经推算或超声确认孕周后,建议在孕8周后完成首次筛查,超声确认可更精准判断胎儿发育阶段。
高发地区或常接触猫科动物者需提前检测,低风险地区可适当延后至孕12周前。
IgM/IgG抗体检测需孕8周后开展,PCR核酸检测可在孕6周后进行但普及率较低。
免疫功能低下者应孕早期完成筛查,既往感染者需监测抗体滴度变化。
建议孕前3个月完成弓形虫抗体基线检测,孕期避免接触生肉及猫粪,重复筛查需间隔4-6周,异常结果需结合超声随访。