慢性肾脏病三期可通过控制原发病、调整生活方式、药物治疗及定期监测延缓进展。治疗方法主要有控制血压血糖、低蛋白饮食、纠正贫血、预防并发症。
高血压和糖尿病是主要病因,需使用缬沙坦、二甲双胍等药物控制,同时监测尿蛋白和肾功能指标。
采用低盐低蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。
根据并发症选用促红细胞生成素纠正贫血,配合碳酸钙调节钙磷代谢,必要时使用利尿剂减轻水肿。
每3-6个月检查血肌酐、估算肾小球滤过率,监测尿蛋白定量,及时调整治疗方案。
患者需严格遵医嘱用药,限制高钾食物摄入,保持适度运动,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能指标。