继发性高血压主要有肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、药物性高血压等类型。
由慢性肾炎、多囊肾等肾脏疾病导致,表现为血压升高伴蛋白尿,需控制原发病并使用降压药如缬沙坦、氨氯地平、呋塞米。
因肾动脉狭窄引起,常见于动脉粥样硬化,可出现突发高血压,治疗需血管介入或服用贝那普利、硝苯地平、氢氯噻嗪。
与原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤有关,伴随头痛心悸,需手术或药物如螺内酯、酚苄明、美托洛尔干预。
长期使用糖皮质激素、避孕药等所致,停药后血压多可恢复,必要时联合厄贝沙坦、拉西地平、吲达帕胺治疗。
继发性高血压患者需定期监测血压,限制钠盐摄入,避免自行调整用药方案。