慢性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂等方式控制症状。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、慢性感染、遗传因素等原因引起。
常见诱因包括食物过敏、冷热刺激或压力,建议记录发作日记识别诱因。治疗以回避触发因素为主,无须用药。
可能与组胺释放过多有关,表现为风团伴瘙痒。常用第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,需持续用药控制症状。
可能与自身抗体产生有关,表现为顽固性皮疹。可考虑环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,需监测肝肾功能。
可能与IgE介导的炎症反应有关,表现为血管性水肿。奥马珠单抗等生物制剂对难治性病例有效,需皮下注射给药。
慢性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓,发作期可冷敷缓解瘙痒,建议在医生指导下制定长期管理方案。