慢性心肌炎的治疗

Question

慢性心肌炎的治疗

Answer 1

慢性心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。慢性心肌炎通常由病毒感染、自身免疫异常、药物毒性、遗传因素等原因引起。

1、一般治疗

限制体力活动并保证卧床休息，每日钠盐摄入控制在5克以下，避免酒精及刺激性食物。急性期需持续心电监护。

2、药物治疗

可能与病毒感染、免疫过度激活等因素有关，通常表现为心悸、劳力性呼吸困难等症状。可遵医嘱使用辅酶Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸钠等心肌营养药物，合并心衰时需加用利尿剂。

3、器械治疗

可能与传导系统受损有关，通常表现为心律失常、晕厥等症状。严重心动过缓患者需植入临时或永久起搏器，室性心律失常者可考虑置入ICD。

4、手术治疗

可能与终末期心功能衰竭有关，通常表现为持续性水肿、端坐呼吸等症状。难治性心衰患者需评估心脏移植指征，合并室壁瘤时需行左室成形术。

患者应定期复查心电图与心脏超声，保持低脂饮食并控制每日饮水量，出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。