胫腓骨骨折术后康复训练可通过肌肉等长收缩练习、关节活动度训练、渐进性负重练习、平衡协调训练等方式进行。康复需根据骨折愈合阶段调整强度,避免过早负重。
术后早期进行股四头肌、小腿三头肌的静力收缩,每次维持5-10秒,每日重复多次,有助于预防肌肉萎缩和促进静脉回流。
拆除固定后逐步开展踝关节屈伸、膝关节屈曲练习,初期采用被动辅助训练,后期过渡到主动训练,恢复关节灵活性。
骨折临床愈合后开始部分负重行走,初始使用拐杖分担体重,随骨痂形成逐步增加负荷,6-8周后过渡至完全负重。
单腿站立、平衡垫训练可增强本体感觉,建议从扶墙练习开始,逐步减少支撑,每日2-3组,每组10-15次。
康复期间定期复查X线评估骨愈合情况,训练中出现肿胀疼痛需暂停并冰敷,可配合低频脉冲电刺激促进骨痂形成。