卵巢浆液性肿瘤分为良性、交界性和恶性三类,恶性浆液性癌属于卵巢癌常见类型。诊断需结合病理检查明确性质,主要类型有浆液性囊腺瘤、交界性浆液性肿瘤、低级别浆液性癌和高级别浆液性癌。
浆液性囊腺瘤生长缓慢,囊壁光滑无浸润,可通过腹腔镜手术完整切除,预后良好无须后续治疗。
具有潜在恶性特征但无间质浸润,术后需长期随访,复发概率约15%-20%,部分需补充化疗。
细胞异型性较轻,进展缓慢,对铂类化疗敏感度较低,治疗方案包括肿瘤减灭术和激素治疗。
侵袭性强易转移,标准治疗为肿瘤细胞减灭术联合紫杉醇+卡铂化疗,BRCA突变患者可获益于PARP抑制剂。
确诊后应完善影像学评估和肿瘤标志物检测,根据病理分级制定个体化治疗方案,治疗后需定期复查CA125和盆腔超声。