酒精性心肌病是什么

Question

酒精性心肌病是什么

Answer 1

酒精性心肌病是一种由于长期过量饮酒导致的心肌损伤性疾病，主要表现为心肌收缩功能减弱、心脏扩大及心力衰竭，常见于长期酗酒人群。

1、病因机制

长期过量饮酒导致心肌细胞代谢紊乱，酒精及其代谢产物乙醛直接损伤心肌细胞线粒体功能，干扰蛋白质合成，最终引发心肌纤维化。

2、典型症状

早期表现为活动后气促、乏力，进展期出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿，终末期可发生顽固性心力衰竭和心律失常。

3、诊断方法

结合饮酒史、心脏超声显示心室扩大伴射血分数降低，排除其他心肌病后确诊，部分患者需行心肌活检确认酒精性心肌损伤特征。

4、治疗原则

严格戒酒是治疗核心，辅以利尿剂减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构，重症患者需考虑心脏移植。

建议患者立即戒酒并限制钠盐摄入，定期监测心功能，适度有氧运动有助于改善预后，但须在医生指导下进行康复训练。