急性下壁心肌梗死可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、药物治疗、心脏康复训练等方式治疗。
1、溶栓治疗
发病12小时内无禁忌症者可静脉注射阿替普酶、尿激酶等溶栓药物,溶解冠状动脉内血栓,需监测出血风险。
2、介入治疗
急诊冠状动脉造影后行球囊扩张或支架植入术,可快速恢复血流,适合发病24小时内患者,需评估血管病变程度。
3、药物治疗
阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板,低分子肝素抗凝,美托洛尔控制心率,需在医生指导下调整剂量。
4、心脏康复
病情稳定后逐步进行有氧运动训练,改善心肺功能,同时需控制血压血糖等危险因素。
发病后需立即卧床休息并呼叫急救,恢复期应低盐低脂饮食,遵医嘱长期服用二级预防药物。