老年人冠心病症状主要包括胸痛、呼吸困难、心悸和乏力,严重时可出现晕厥或休克。症状发展通常从早期活动后不适逐渐进展至静息状态发作。
典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可能与心肌缺血有关,疼痛可放射至左肩臂或下颌。硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物可缓解症状。
活动后气促常见于左心功能不全,夜间阵发性呼吸困难提示心力衰竭。需评估心脏功能,可使用呋塞米、螺内酯、地高辛等改善心功能药物。
心律失常导致的心跳不规则感,可能伴随出汗恐惧。动态心电图可明确类型,美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物需遵医嘱使用。
心脏泵血功能下降导致的全身供血不足,轻微活动即感疲倦。需排除贫血等因素,辅酶Q10、曲美他嗪、生脉饮等药物可能改善心肌代谢。
建议保持低盐低脂饮食,遵医嘱规范用药,出现持续胸痛或意识改变需立即就医。定期监测血压血糖有助于冠心病二级预防。