何为功能失调性子宫出血的雌孕激素序贯疗法

Question

何为功能失调性子宫出血的雌孕激素序贯疗法

Answer 1

功能失调性子宫出血的雌孕激素序贯疗法是通过模拟生理周期，按特定顺序使用雌激素和孕激素调整子宫内膜生长的治疗方法，适用于无排卵性功血患者，主要步骤包括雌激素补充、孕激素转化、药物撤退性出血三个阶段。

1、雌激素补充

月经周期第5天开始口服戊酸雌二醇或结合雌激素，持续21天，促进子宫内膜修复增生，改善因雌激素不足导致的突破性出血。

2、孕激素转化

用药第12天起加用地屈孕酮或黄体酮胶囊10天，使增生的子宫内膜转化为分泌期，防止子宫内膜过度增生。

3、药物撤退

停药后出现撤退性出血，模拟正常月经来潮，此阶段可配合使用氨甲环酸片减少出血量。

4、周期调整

连续3-6个周期治疗可重建规律月经，治疗期间需监测肝功能，有血栓风险者禁用。

治疗期间建议保持规律作息，避免剧烈运动，适当补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，用药需严格遵循妇科医师指导。