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后腰部酸痛是怎么回事
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后腰部酸痛是怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    后腰部酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、体外碎石、抗炎治疗等方式改善。

    1、腰肌劳损

    长时间保持不良姿势或过度负重导致肌肉慢性损伤。建议热敷缓解痉挛,避免久坐久站,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。

    2、腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根。可能与长期弯腰劳动、肥胖等因素有关,常伴有下肢放射痛。需卧床休息,配合牵引治疗,必要时行椎间孔镜手术。

    3、泌尿系统结石

    肾结石或输尿管结石移动刺激引发牵涉痛。可能与饮水不足、高嘌呤饮食有关,多伴随血尿症状。可通过多饮水促进排石,疼痛剧烈时使用吲哚美辛栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片。

    4、强直性脊柱炎

    自身免疫异常导致骶髂关节炎症。青年男性多见,晨僵是典型特征。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液控制病情。

    急性期建议卧床休息,避免提重物,可尝试低强度游泳锻炼增强腰背肌力量,若持续疼痛超过一周应及时就医排查病因。

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