过敏性紫癜肾炎有什么症状

Question

过敏性紫癜肾炎有什么症状

Answer 1

过敏性紫癜肾炎的症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害，按病情进展可分为早期皮肤表现、进展期关节胃肠症状、终末期肾功能异常。

1、皮肤紫癜

双下肢对称性出血性皮疹是首发症状，皮疹稍高出皮面，压之不褪色，可能与IgA免疫复合物沉积有关，需避免剧烈运动并使用氯雷他定等抗组胺药物。

2、关节肿痛

膝关节和踝关节肿胀疼痛常见于疾病进展期，由血管炎性反应导致，可短期使用布洛芬缓解症状，同时监测尿常规变化。

3、腹痛便血

肠系膜血管受累可引起阵发性脐周绞痛，严重时出现呕血或黑便，需禁食并静脉注射葡萄糖酸钙，必要时联合泼尼松治疗。

4、肾脏损害

终末期表现为血尿、蛋白尿及肾功能下降，与肾小球毛细血管袢坏死相关，需进行肾活检评估病理分级，采用环磷酰胺冲击治疗。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，定期复查尿微量白蛋白和血肌酐，出现肉眼血尿或水肿加重时须立即肾内科就诊。