慢性心肌炎的症状主要包括活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和心律失常。
轻度体力活动即可诱发呼吸困难,与心肌收缩力下降导致肺淤血有关。患者需限制钠盐摄入,可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
平卧时回心血量增加加重心衰,表现为夜间突发憋醒伴咳嗽。建议抬高床头睡眠,必要时使用硝酸异山梨酯片缓解症状。
右心衰竭导致体循环淤血的特征性表现,按压胫骨前区可出现凹陷。需监测每日体重,配合氢氯噻嗪片等药物改善水钠潴留。
心肌纤维化可引发房颤、室性早搏等,表现为心悸或晕厥。动态心电图监测后,可考虑胺碘酮片等抗心律失常药物治疗。
慢性心肌炎患者应避免剧烈运动,保证充足休息,定期复查心电图和心脏超声评估病情进展。