急性下壁心肌梗死严重吗

Question

急性下壁心肌梗死严重吗

Answer 1

急性下壁心肌梗死属于严重心血管急症，可能引发心律失常、心源性休克甚至猝死，需立即就医处理。

1、心肌缺血坏死

冠状动脉闭塞导致下壁心肌持续性缺血，心电图可见Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，需紧急进行再灌注治疗。

2、并发症风险高

易合并右心室梗死、三度房室传导阻滞等严重并发症，病死率超过10%，需持续心电监护及血流动力学支持。

3、预后差异大

预后与再通时间密切相关，发病6小时内行PCI治疗可显著改善预后，延迟治疗可能导致心力衰竭等后遗症。

4、需长期管理

即使度过急性期仍需终身服用抗血小板药物、他汀类药物，并控制血压血糖等危险因素以防复发。

突发胸痛持续20分钟以上应立即呼叫急救，避免自行走动加重心肌耗氧，保持平卧位等待专业医疗救援。