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酒精肝与脂肪肝的区别是什么
病情描述:
酒精肝与脂肪肝的区别是什么
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    酒精肝与脂肪肝的区别主要体现在病因、病理机制及并发症等方面,主要有病因不同、病理特征不同、并发症差异、治疗侧重点不同。

    1、病因不同

    酒精肝主要由长期过量饮酒导致,乙醇代谢产物直接损伤肝细胞;脂肪肝则与肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常相关,少数由酒精诱发。

    2、病理特征不同

    酒精肝常见肝细胞气球样变、Mallory小体形成;脂肪肝以肝细胞脂肪沉积为主,分为单纯性脂肪变与非酒精性脂肪性肝炎。

    3、并发症差异

    酒精肝易进展为肝硬化、肝衰竭;脂肪肝可能合并心血管疾病,部分发展为非酒精性脂肪性肝炎相关肝硬化。

    4、治疗侧重点

    酒精肝需严格戒酒并营养支持;脂肪肝以减重、控制代谢综合征为主,二者均需护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、双环醇等干预。

    建议定期监测肝功能,酒精肝患者须彻底戒酒,脂肪肝患者需调整饮食结构并增加运动,两类疾病均需在专科医生指导下规范治疗。

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