急性荨麻疹的症状主要表现为皮肤风团、瘙痒、红肿,严重时可伴有血管性水肿或全身反应。症状发展通常经历早期皮肤局部反应、进展期泛发性风团、终末期系统受累三个阶段。
皮肤突发大小不等的粉红色或苍白色水肿性团块,边界清晰,可孤立或融合成片,常伴有明显瘙痒,单个风团通常在24小时内自行消退。
剧烈瘙痒是核心症状,抓挠后风团可能扩大或增多,夜间症状可能加重,影响睡眠质量。
约半数患者会出现皮下深层组织肿胀,多见于眼睑、口唇等疏松部位,肿胀处疼痛多于瘙痒,消退时间较风团更长。
严重者可出现发热、头痛、恶心等全身反应,极少数会发生喉头水肿导致呼吸困难,需立即就医处理。
发作期间建议记录可疑诱因,避免搔抓和热刺激,穿着宽松棉质衣物,若出现胸闷、呼吸困难等严重症状须急诊处理。