骨折术后感染怎么办

Question

骨折术后感染怎么办

Answer 1

骨折术后感染可通过伤口清创、抗生素治疗、负压引流、手术修复等方式治疗。骨折术后感染通常由细菌侵入、免疫力低下、术后护理不当、内置物污染等原因引起。

1、伤口清创

感染早期需彻底清除坏死组织和异物，减少细菌负荷。可采用生理盐水冲洗联合外科清创术，必要时配合超声清创技术。

2、抗生素治疗

根据药敏结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、克林霉素、左氧氟沙星等。严重感染需静脉给药，疗程通常持续数周。

3、负压引流

对于深部感染或脓腔形成，可采用封闭式负压引流系统。该装置能持续清除渗出液，促进肉芽组织生长，改善局部血液循环。

4、手术修复

严重感染导致内固定失效时，需手术取出植入物并实施骨水泥间隔器置入。感染控制后二期行骨移植或外固定支架重建。

术后保持伤口干燥清洁，遵医嘱定期换药，加强蛋白质和维生素C摄入促进组织修复，出现发热或渗液增多应及时复诊。