重度酒精肝的症状主要有黄疸、腹水、肝性脑病、消化道出血。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能伴随肝功能衰竭。
皮肤和巩膜黄染是胆红素代谢障碍的表现,与肝细胞坏死相关。治疗需戒酒并遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等药物。
腹部膨隆伴移动性浊音,因门静脉高压和低蛋白血症导致。需限制钠盐摄入,配合呋塞米、螺内酯、人血白蛋白等药物治疗。
表现为意识障碍和扑翼样震颤,与血氨升高有关。治疗采用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。
呕血或黑便由食管胃底静脉曲张破裂引起。紧急处理包括奥曲肽、生长抑素、质子泵抑制剂等药物止血。
重度酒精肝患者必须立即戒酒并住院治疗,日常需严格低脂高蛋白饮食,定期监测肝功能指标。